特約醫事機構違規態樣
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 為發揮同儕制約精神,特此檢送10439日至313特約醫事服務機構違規態樣,對院所申報異常費用不僅其遭致扣款,亦連帶扣減西醫基層全體總額。

院所違規態樣

(摘要節錄)

院所違規事證

(摘要節錄)

處分條款

(條文摘要節錄)

處分結果

經保險人通知應限期改善而未改善

1041月「保險對象特定醫療資訊查詢系統」關懷名單網頁開啟率未達90%

特管辦法第36條第9款規定:保險醫事服務機構有經保險人通知應限期改善而未改善者,保險人予以違約記點一點。

違約記點一點

藥價調查申報資料錯誤

藥價調查申報資料錯誤

特管辦法第35條第3款規定:保險醫事服務機構有藥價調查申報資料錯誤,非屬故意者,保險人應通知限期改善

追扣42,021

 
 
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