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有關「透析前高風險腎臟病人使用NSAIDs藥量異常」
日期：2026-09-14
依據衛生福利部中央健康保險署115年9月1日健保中字第1158407507號函。
主旨：有關「透析前高風險腎臟病人使用NSAIDs藥量異常」之病人名單，健保署定期放置於「健保資訊網服務系統（VPN）之院所資料交換區」，請醫療院所務必下載查閱並加強相關病人用藥安全管理，請查照。
說明：
一、依台灣腎臟醫學會「非類固醇消炎止痛藥於慢性腎臟病病人開立規範」，慢性腎臟病（CKD）Stage3B（含）以上病人應避免使用非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）。
二、經健保署分析健保申報資料，警示診所於115年第2季有「透析前高風險腎臟病人」於3個月內使用口服NSAIDs達31日以上，已達篩異指標。相關病人名單健保署已按月上傳至「健保資訊網服務系統（VPN）」，路徑為：「服務項目/院所資料交換/院所資料交換檔案下載」，請自行下載查閱。
三、針對腎功能不佳（尤其是已收案於Pre-ESRD或EarlyCKD計畫）之患者，建議落實臨床用藥評估、加強病人衛教管理，並儘量選用其他較無腎毒性之止痛藥物，以降低腎功能惡化及延緩進入透析之風險。
四、健保署已於「健保雲端查詢系統」摘要區，建置中重度慢性腎臟病人用藥提示及主動提醒功能，請醫師於開立處方時善加利用，共同維護病人用藥安全。
