中央健康保險署函知111年第4季「西醫基層總額各分區一般服務每點支付金額結算說明表」已確認並公布於本署全球資訊網
日期：2023-06-29
依據衛生福利部中央健康保險署112年6月14日健保醫字第1120662294A號函。
主旨：111年第4季「西醫基層總額各分區一般服務每點支付金額結算說明表」已確認並公布於本署全球資訊網，下載路徑如說明，請查照。
說明：
一、依據全民健康保險法第62條第3項規定暨112年5月25日全民健康保險醫療給付費用西醫基層總額112年第2次研商議事會議決定辦理。
二、旨揭西醫基層總額結算說明表請逕自本署全球資訊網下載，路徑為本署全球資訊網/健保服務/健保醫療費用/醫療費用申報與給付/醫療費用支付/醫療費用給付規定/各部門總額預算分配參數及點值結算說明表(105年起)/西醫基層。
三、「依全民健康保險醫療費用申報與核付及醫療服務審查辦法規定，自112年6月15日起，西醫基層總額費用之暫付、核付，依111年第4季結算點值辦理，並於112年6月辦理點值結算追扣補付事宜。」更正為：「全民健康保險醫療費用申報與核付及醫療服務審查辦法、112年4月17日全民健康保險醫療給付費用西醫基層總額研商議事會議112年第1次臨時會議決議暨衛生福利部同年5月23日衛部保字第1120119359號函之規定，自112年6月15日起，西醫基層總額費用之暫付、核付，以最近1季結算與最近1季預估點值取較保守者之9成計算，並於112年6月辦理點值結算追扣補付事宜。」。
