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衛生福利部公告修訂「全民健康保險西醫基層總額支付制度品質確保方案」附表一及附表二

日期:2022-02-25

 

 一、依據中華民國醫師公會全國聯合會111年2月11日全醫聯字第1110000140號函。

 二、轉知衛生福利部公告修訂「全民健康保險西醫基層總額支付制度品質確保方案」附表一及附表二(詳附件)。

 三、本次修訂重點摘要如下:

(一)附表一之專業醫療服務品質「門診注射劑使用率」指標,修訂分子說明。
(二)附表二「使用本表所列藥物個案不列入『門診注射劑使用率』分子」,修訂事項摘要如下:
1、第19項之資料處理定義,當次就醫診斷代碼增列「僵直性脊椎炎」、「乾癬」、「乾癬性周邊關節炎」、「乾癬性脊椎病變」、「克隆氏症」等5項疾病之ICD-10-CM Code。
2、給付規定內容補正第9項文字「繞徑治療藥物、第十三凝血因子」與生效日期「109/2/1」,及第15項之成分商品名為「(如Apo-Go Pen)」與每人每月使用量不得超過20支並增列生效日期「99/11/1」。

  附件